보험 관련문의.진단비/수술비 등

안녕하세요.
카페 공식인증 보험전문가 "홍익인간"입니다.

현대해상,NH농협손보, 메리츠화재 이렇게 가입하신 것으로 보여집니다.

현대해상의 경우 실손의료비보장이 포함된 종합보험이시네요. 납입기간이 좀 긴 것이 걸리네요.
불필요한 보장이 몇개 보이긴 합니다. 그런데 그 보장들의 보험료 자체가 워낙 저렴해서 그대로 유지를 하셔도 됩니다.

NH농협손보의 경우 여성분들이 가입하시기에는 가성비가 좋습니다. 그대로 가져가시면 되실거에요.

메리츠화재는 부담보조건이 있으시네요. 수술비위주의 보험인데 수술비는 메리츠화재를 추천해드리는 편은 아닙니다. 수술비는 요즘 1~5종수술비, 또는 1~7종(또는 8종이나 9종)으로 나뉘어져 있는데요. 1~5종수술비의 보장조건이 더 좋다고 할 수 있습니다.
2가지 수술비 모두 수술의 부위와 방법에 따라 1종부터 차등지급을 하는데요. 1~5종수술비는 건강보험을 적용받지 않는 수술까지도 보장이 됩니다. 다만 일부 시술은 보장이 되지 않습니다. 1~7종(8종이나 9종)은 일부 시술까지 보장이 되지만, 건강보험의 적용을 받는 수술만 보장이 됩니다. 수술은 수술코드로 분류가 되는데, 건강보험을 적용받지 않으면 수술코드가 없습니다. 1~7종(8종/9종)수술비는 수술코드가 없을 경우에는 보장이 되지 않습니다.
앞으로 의료기술이 발달함에 따라 수술의 방법도 다양해지고, 또 새로운 방법의 수술은 심사평가원 또는 국민건강보험법에 따라 건강보험을 적용할지 말지를 결정하는데, 만약 적용이 되지 않는다면, 1~7종수술비에서는 보장을 받을 수가 없습니다. 반면 1~5종수술비는 보장이 됩니다.
1~5종수술비에서 보장이 되지 않는 일부시술의 경우에는 보장금액이 얼마되지 않으며, 실제 시술비도 얼마들어가지 않는 치료방법이 대부분입니다.
메리츠화재의 보험상품은  충분히 고민을 하시는 것이 좋습니다.

추가적인 문의사항이나 궁금하신 점이 있으시면 아래의 초록색네임카드를 클릭하셔서 상담신청 남겨주세요.
추워지는 날씨에 건강조심하시고, 행복한 일들만 가득하세요.
감사합니다.

안녕하세요~
카페 공식 인증 보험전문가"가문비"입니다.
현재 현대해상.농협.메리츠 총 3건의 보험을 가입하고 계신데 
30년납인데도 불구하고 저렴하진 않지만 실손포함 종합보험이라서 유지하셔야 될꺼 같구요.
농협손보는 보장범위 넓은 뇌혈관진단비. I49부정맥까지 보장되는 심혈관보장까지 넣어서도 보험료가 저렴해서 유지하심 됩니다.

메리츠는 부담보 할증조건으로 가입이 되어있으세요.
수술비를 추가하신거 같은데 질병수술비는 1-5종.1-7종 수술비가 있습니다.
질병1-7종수술비는  백내장.대장용종.치핵등 비교적 가벼운 수술부터 
개복,개두를 해야되는 규모가 큰 수술까지 경증을 나누어 7가지 종류로 구분하여 보험금을 지급합니다.
동일한 수술코드에 해당되는 수술을 받은경우 1회의 입원당 1회를 지급하며 하나의 수술코드당 연간3회에 한하여 지급을 하는 장점이 있습니다
단점은 보험료가 비싸고 수술분류표에서 정한 해당되는 코드에 따라 보장을 받는데 급여항목이 발생해야되며
비급여 수술은 보상되지 않습니다.
1-7종 수술비 장점도 있지만 아직까지는 신의료기술이라던지 각종 비급여 수술들 생각했을때 질병1-5종 수술비가 좀더 유리합니다.
이 부분 좀 고려해보셔야될꺼 같습니다.

 추워진 날씨만큼 건강관리 잘 하세요^^

안녕하세요~ 짠돌이카페 공식인증 보험전문가 "슈퍼윙스" 입니다.

33세이시고, 여자 분이신 것 같아요.
2016년 가입하신 H보험사 실비 보험 과 건강보험비갱신형을 포함한 종합 보험으로 가입 하신 것 같습니다.
30년납 100세만기 10만원 정도의 보험료가 좀 큰 것 같습니다.
이 보험에서 비갱신 항목은 될 수 있으면 유지 하시는 건 맞습니다.
실비는 그대로 유지를 하셔야 하세요~
보험료를 줄이시는 방법에서 적립 금액이 혹시 포함되어 있으시다면, 최소 금액으로 조정 하실 수 있습니다.
그다음은 가입 보장에서 불필요한 보장들을 조정 하시는 방법입니다.

보험료를 줄이실 때, 가장 첫번째 생각하시는 부분이 가성비 이며, 보장의 확률이 높은지, 낮은 지를 보고
부분 해지를 하실 수 있습니다.
말기, 중대한, 중증~ 등의 명칭들은 합병증이 동반된 진단이 되시고, 치료를 하셔야 받을 수 있는 보장입니다.
기본 보장 상해 사망 고도 후유 장해 1억 보장에 추가 상해 사망 2억 보장이 포함 되어 있습니다.
상해 사망 삭제 하시거나, 감액 하셔도 좋으실 것 같습니다.
질병 입원 일당(1일 이상) 삭제하셔도 좋으실 것 같습니다.
암 수술이나, 뇌 수술을 받아도 길어야 6-7일 정도 입니다. 의료 기술이 발달 할수록 입원 일수는 짧아진다고 볼 수 있습니다,.

두번째 보험에서는 3대 질병 중점으로 가입 하신 것 같습니다.
H사에 암 수술비가 있으신데, 또 추가 하셨어요.
상해 후유 해 (기본 계약)은 H사에 5천이 있으신데, 1억으로 하셨어요, 줄이셔도 좋으실 것 같습니다.
상해수술입원일당이 H사에 있으신데, 상해 입원 일당을 추가 하셨습니다.  수술 시 입원 과 상해 입원의 차이는 있습니다.
둘 중 하나를 선택 하셔도 좋으실 것 같습니다.

세번째, 수술비 보험은 보장의 차이가 있는 1-7종 수술비입니다.
급여 항목의 수술만 보장이 되시며, 비급여 수술은 보장이 되지 않습니다.
고지 사항으로 심사가 타사 가입이 어려워서 선택 하신 거라면 간편 심사와 타사 심사로 비교하셔서
더 좋은 보장으로 가입 하시면 더 좋으실 것 같습니다.

더 자세한 내용~ 상담 요청은 ~~ 아래 ↓↓ 상담 신청으로 문의 남겨주세요~
늘 건강 하시고 행복한 날 되세요~